Як користуватись
- Відкрив → дістаєш «M»: турнікет / тампон / оклюзія.
- Працюєш першу хвилину. TIME — познач маркером.
- Далі за пріоритетом: A → R → C → H.
M — Massive bleeding (quick-access)
Склад
- Турнікет ×2 (CoTCCC)
- Гемостатичний тампон ×1–2 (Combat Gauze/аналог)
- Ізраїльська давляча пов’язка
- Стерильні бинти / компрес
- Trauma shears, нитрилові рукавички, маркер
SOP (коротко)
- Турнікет 5–8 см вище рани, туго. Зафіксувати TIME.
- Якщо не можна — щільна тампонада + гемостатик 3–5 хв → компрес.
Примітка: «M» має бути у верхньому шарі, одноручний доступ.
A — Airway
Склад
- NPA (2 розміри) + гель
- OPA (опц., для навчених)
- Серветки для санації
SOP
- Оцінка свідомості → jaw‑thrust.
- NPA (розмір: ніс → мочка вуха). Протипоказ: важка лицьова травма з деформацією носа.
- Інтубація — тільки для тренованих.
R — Respiration (грудні поранення)
Склад
- Оклюзійні пластирі ×2 (клапан/без)
- Голка 14G / 3.25" (для навчених)
SOP
- Підозра на відкриту/напружену — герметизуй (4‑стороння/клапан).
- Ознаки напруженого → голкова декомпресія згідно протоколу.
- Познач час, готуй евакуацію.
C — Circulation / Shock
Склад
- IV/IO набір (для навчених)
- TXA 1 г (болюс / ≤ 3 год від травми)
- Додаткові гемостатики, дрібні інструменти
SOP
- Повний контроль крові (турнікет/тампон/пов’язка).
- Оцінка шоку: холодні кінцівки, тахікардія, блідість.
- Якщо навчені: доступ IV/IO + TXA за протоколом. Документувати.
H — Hypothermia / Head
Склад
- Термоплед, фольгований коврик
- Сухі серветки
- Soft‑collar / хустка для імпров. підтримки
SOP
- Утеплити, мінімізувати оголення.
- Моніторинг, підозра ЧМТ → шия стабільна, без різких рухів.
Advanced kit (для медика)
- Декомпресійний набір; голки 14G/3.25"
- IO (EZ‑IO) + спайк для інфузій
- Celox / ChitoGauze; гемостатичні гранули
- Стерильний набір для пов’язок
- Міні‑іммобілізація (турнікети для кінцівок, стяжки)
- Анальгетики (за протоколом), антибіотики (за призначенням)
Все герметично, з короткими інструкціями доз/показів.
Організація (UX аптечки)
- Верхній шар: M — лише quick‑access.
- Середній: A/R — NPA, оклюзії.
- Нижній: Advanced / meds — запечатані.
- Коди кольорів: червоний=M, синій=A/R, зелений=C/H.
- Маркер часу + кишеня для нотаток (аналог DD 1380).
SOP‑картки (короткі)
M
- Турнікет → туго → TIME.
- Тампонада + гемостатик 3–5 хв → компрес.
A
- jaw‑thrust → NPA.
- OPA/інтубація — тільки навченим.
R
- Оклюзія (4‑стороння/клапан).
- Ознаки напруженого → декомпресія по протоколу.
C/H
- Шок‑контроль; якщо навчені — TXA.
- Утеплення та евакуація.
Чек‑лист спорядження (інвентар)
| Item | Qty |
|---|---|
| Турнікет | 2 |
| Гемостатик | 2 |
| Оклюзія | 2 |
| Ізраїльська пов’язка | 1 |
| NPA + гель | 2 |
| Рукавички, ножиці, маркер | 1 компл. |
| Термоплед | 1 |
| TXA (якщо навчені) | 1 |
Тренування та QC
- База: турнікет/тампонада — 30–60 хв.
- Advanced: NPA/декомпр./TXA — 4–8 год.
- Щомісячна ревізія: терміни, герметичність, наявність маркера.
- Журнал застосувань: дата / хто / що робив.
Ризики / застереження
- Не знімати турнікет без медичного контролю.
- TXA — суворо по протоколу (≤ 3 год).
- Декомпресія/IO — тільки після навчання.